试题预览
1、可摘局部义齿的类型及支持方式
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2、患者,男,45岁,职员。丰诉:戴用下颌可摘局部义齿1个月,邻缺隙侧的天然牙疼痛5天。
现病史:1个月前行下颌可摘局部义齿修复。现自觉邻缺隙侧的天然牙在咀嚼时有轻微疼痛。
既往史:否认全身系统性疾病、传染病和药物过敏史。
检查:35~38、45~48缺失,缺隙正常,34、44松动Ⅰ度、叩痛(±),牙槽嵴丰满度适中,黏膜弹性较好,牙周情况良好。未见咬合高点,舌板及其他各部分密合。原义齿34、44上分别放置三臂卡环,远中支托。左右两侧以舌杆相连。
24颊侧牙冠缺损,牙龈增生,探诊(-),冷(-),叩(-),无松动。
25龋洞,探(+),冷(-),叩(-),无松动。
26、27残根,探根管口(-),叩(-),无松动。牙龈色正常无窦道(图4-29-4),X线片示:24、25、26根尖均无明显异常。
病例分析 1.主诉疾病的诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的分析与治疗设计。 1)邻缺隙侧的真牙在咀嚼时轻微疼痛的原因。 2)本病例采用何种设计有利于基牙的保健及其原因。 3)游离端缺失时,基牙选用近中支托或远中支托的根据。 4.全口其他疾病的治疗设计。
病例分析 1.主诉疾病的诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的分析与治疗设计。 1)邻缺隙侧的真牙在咀嚼时轻微疼痛的原因。 2)本病例采用何种设计有利于基牙的保健及其原因。 3)游离端缺失时,基牙选用近中支托或远中支托的根据。 4.全口其他疾病的治疗设计。
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3、患者,男,50岁。
主诉:戴用下颌可摘局部义齿1周,明显压痛3天。
现病史:1周前行下颌可摘局部义齿修复。3天前,出现左上缺牙区明显压痛,进食困难,特来门诊求治。
既往史:否认全身系统性疾病及药物过敏史。
检查:11、12、15、16、21、25~28缺失,前牙深覆,剩余牙磨耗较重,咬合紧,25~27龈距离较小。原义齿上17、14、24设计为三臂卡环,25~27设计为金属 验面牙,并且以铸造后腭杆连接两侧塑料基托。25~27牙槽嵴黏膜弥散性压痕,发红,25颊侧黏膜基托边缘溃疡。25~27基托明显不贴合。
37龋洞,探诊(-),冷诊(-),叩(-),不松动,38龋洞,近中阻生,探诊(+),冷诊(+),叩(-),不松动。
X线片显示:37远中根完全吸收,根分叉区低密度影。38近中阻生。根尖未见明显异常(图4-29-13)。
病例分析 1.主诉疾病的诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的分析与治疗设计。 (1)产生疼痛的原因。 (2)采取何种措施修改义齿。 (3)若重新制作义齿取模时的注意事项。 4.全口其他疾病的治疗设计。
病例分析 1.主诉疾病的诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的分析与治疗设计。 (1)产生疼痛的原因。 (2)采取何种措施修改义齿。 (3)若重新制作义齿取模时的注意事项。 4.全口其他疾病的治疗设计。
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4、义齿修复后可能出现的问题及处理方法:可摘局部义齿
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