1．诊断 (1)主诉疾病的诊断：25慢性闭锁性牙髓炎。 (2)非主诉疾病的诊断：12～22氟牙症。 2．主诉疾病的诊断依据 (1)有患牙遇冷热刺激不适感2个月余病史，偶有自发隐痛，曾经有过类似症状。 (2)远中颈部深龋，未穿髓，探诊不敏感。 (3)冷热试验引起迟缓性疼痛，刺激去除后仍延续较长时间，牙髓活力明显降低。 (4)叩诊不适。 3．非主诉疾病的诊断依据 (1)12～22唇侧切端1／3有黄褐色斑块。 (2)表面光滑，无釉质缺损。 4．主诉疾病的鉴别诊断 与深龋、可复性牙髓炎和干槽症的鉴别（表4-7-1）。 5．非主诉疾病的鉴别诊断 与釉质发育不全的鉴别(表4-7-2)。 6．主诉疾病的治疗原则 因系年轻恒牙，先考虑活髓切断术，若失败再采用根管治疗术。 7．全口其他疾病的治疗设计 外漂白法或光敏复合树脂修复。 【病例得分与失分要点】 1．主诉疾病的正确诊断为25慢性闭锁性牙髓炎或25慢性牙髓炎。诊断为25牙髓炎不确切，因为没有按分类答题。 2．几乎均忽略了对非主诉疾病的诊断。 3．主诉疾病的诊断依据仅答无穿髓孔，探诊不敏感；没有描述自觉症状和牙髓症状。 4．在鉴别诊断方面失分最多。 (1)有的答不出与什么病鉴别，尤其没有回答在非主诉疾病方面的鉴别诊断。 (2)有的只与深龋鉴别，没有与可复性牙髓炎鉴别。 (3)与可复性牙髓炎鉴别的概念不清楚。 5．主诉疾病治疗原则有的答于髓和塑化者不能得分，因为干髓和塑化导致牙齿变色，影响美观。 6．全口其他疾病的治疗设计有的答12～22行烤瓷冠修复，对牙体的损伤较大。