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中医执业医师实践技能

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支气管哮喘病理表现。

正确答案:哮喘早期,很少有器质性改变。随着疾病的发展,肉眼可见肺膨胀及肺气肿,肺柔软疏松有弹性,支气管和细支气管内有黏稠痰液及黏液栓。支气管壁增厚,黏膜充血肿胀,形成皱襞,黏液栓塞致局部肺不张。显微镜下见气道上皮下嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞、肺泡巨噬细胞浸润,支气管内分泌物潴留,气道黏膜下组织水肿,微血管扩张,通透性增加,纤毛上皮剥离,基底膜露出,杯状细胞增生等病理改变。支气管哮喘长期反复发作,致支气管平滑肌细胞增生肥厚,气道上皮细胞下纤维化,基底膜增厚,导致气道重构和周围肺组织对气道的支持作用消失。
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