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中医执业医师实践技能

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房颤的临床表现。

正确答案:(1)症状:常有心悸、头晕、胸闷等。房颤时若心室率>150次/分时,可发生心绞痛与心力衰竭。部分患者可发生体循环栓塞,常见脑栓塞、肠系膜动脉栓塞、肢体动脉栓塞、脾动脉栓塞等,出现相应的临床表现。(2)体征:心脏听诊第一心音强度不等,心律绝对不规则,可发生脉搏短绌。(3)心电图诊断:①P波消失,代之以一系列大小不等、形状不同、节律完全不规则的房颤波(F波),频率为350~600次/分。②心室率绝对不规则,心室率通常在100~160次/分。③QRS波群形态正常,伴室内差异性传导时则增宽变形。
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