多做题,通过考试没问题!

中医执业助理医师实践技能

题库首页>执业医师>中医执业助理医师实践技能

病例摘要: 陈某,女,36岁,已婚。 患者1年前出现右侧乳房间断胀痛,可触及乳房肿块。在当地医院B超提示"乳腺囊性增生"。平素善郁易怒,时有胸闷、胁胀,眠不实。纳谷不香。二便尚可。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别:请与乳岩相鉴别。

正确答案:主诉:乳房肿块伴疼痛1年。 中医辨病辨证依据(含病因病机分析): 患者双侧乳房均出现肿块,伴疼痛,与情绪相关,故诊断为乳癖。情志不畅,肝郁气滞,脾失健运,痰浊内生,气血瘀滞,痰凝瘀血阻于乳络,故致乳房肿块,伴疼痛;肝郁不舒,故胸闷胁胀,善郁易怒,眠不实;肝木克土,脾失健运,故见纳谷不香。舌质淡红,苔薄白微腻,脉弦细,均为肝郁痰阻之象。 中医病证鉴别(中医执业考生作答): 乳癖与乳岩的鉴别:二者都可以见到乳房肿块。区别在于,乳岩多发生于40~60岁中老年妇女,多无疼痛,逐渐长大,肿块质地坚硬如石,表面凹凸不平,边缘不清,活动度差,后期破溃如菜花样,预后较差。乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块,疼痛,与月经周期相关为主要表现的病证,一般预后较好。 诊断: 中医疾病诊断:乳癖 中医证候诊断:肝郁痰凝证 中医治法:疏肝解郁,化痰散结 方剂:逍遥蒌贝散加减 药物组成、剂量及煎服法:
搜题找答案

微信扫一扫手机做题