病理反射
正确答案:指上运动神经元尤其是锥体束受损时，高级中枢对脑干和延髓的抑制功能减弱，低级中枢功能过度释放而出现的异常反射。
(1)上肢病理反射
1)霍夫曼征：检查者左手持被检查者腕关节上方，右手以中、示指夹持被检查者中指，稍向上提，使被检查者腕部轻度过伸、掌指放松微屈，然后以右拇指迅速弹刮被检查者中指甲背。阳性反应为除中指以外的其余四指轻微掌屈，多见于颈髓病变。
2)握持反射：用手指轻抚被检查者手掌或指掌面，阳性反应为不自主地握住检查者的手指。多见于对侧运动前区病变。
(2)下肢病变反应
1)BABinski征：取位与检查跖反射一样，用竹签或钝针沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾根部并转向内侧，阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开。
2)ChADDoCk征：用竹签或钝针在外踝下方足背外缘，由后向前划至趾跖关节处，阳性表现同BABinski征。
3)OppEnhEim:检查者用拇指及示指沿着被检查者胫骨前缘用力由上向下滑压，阳性表现同BABinski征。
4)GorDon:检查时用手以一定力度捏压腓肠肌，阳性表现同BABinski征。
5)ConDA:将手置于被检查者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松，阳性表现同BABinski征。
以上5种体征临床意义相同，以BABinski征价值最大。
微信扫一扫手机做题