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中西医结合执业医师实践技能

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血清尿素氮(BUN)测定

正确答案:血尿素氮是血中非蛋白氮的主要成分(50%),尿素是蛋白质代谢的最终产物,在肝脏合成。溶于血中的尿素通过血液循环运至肾脏,90%经肾小球滤过随尿排出,少量由肠道和皮肤排除。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,导致血液中尿素浓度升高。因此,血中尿素氮可作为反映肾小球滤过功能的重要指标。 【正常参考值】2.9~8.2mmol/L(8~23mG/Dl)。 【临床意义】特异性不如血清Cr,升高具有临床意义。 1.肾前性见于蛋白质代谢增加,大量高蛋白饮食、饥饿、发热等;肾血流量下降,如脱水、休克和心力衰竭等。 2.肾性见于急、慢性肾衰。 3.肾后性见于肾以下的尿路阻塞性疾病。
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