试题预览
1、男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa(90/60mmHg)，因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。
- 1.此时病人出血最主要原因是
- A、血小板功能损伤
- B、凝血因子消耗
- C、DIC
- D、血管壁脆性增加及血小板数量减少
- E、血中有肝素类抗凝物质
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- 2.此期处理下列哪项不合适
- A、短期使用肾上腺皮质素
- B、给予解热镇痛药退热
- C、利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗
- D、补充足够液体，维持水、电解质平衡
- E、短期使用环磷酰胺(CTX)抑制免疫反应
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- 3.病人住院后第3天，血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg)，伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选
- A、血管活性药物应用
- B、输血或血浆
- C、右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）
- D、5%碳酸氢钠
- E、静脉滴注平衡盐溶液
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- 4.病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次/min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是
- A、心肌损伤
- B、补液过快
- C、高血容量心力衰竭
- D、心内膜下大片出血
- E、病毒血症引起全身微循环动力学改变
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- 5.病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol/L，Cr602μmol/L，血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是
- A、20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
- B、肝素抗凝治疗
- C、透析治疗
- D、加大排钾利尿剂使用
- E、导泻
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