男性，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃，睑结膜充血，心率90次/min，两肺(-)，按"上感"治疗，3天后症状未见好转，化验：WBC21.6×10
/L，N0.90(90%)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。
/L，N0.90(90%)，血清凝集溶解试验效价1：400，诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是
- A、脑膜炎型
- B、肺出血型
- C、黄疸出血型
- D、流感伤寒型
- E、肾功能衰竭型
正确答案:D
钩端螺旋体病主要临床表现是
- A、长期发热、皮肤黄染
- B、发热、头痛、鼻塞、咳嗽
- C、发热、皮肤黄染，浅表淋巴结肿大
- D、发热、恶心、呕吐，皮肤瘀点
- E、发热、头痛、结合膜充血，腓肠肌疼痛
正确答案:E
当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，病人寒战、高热、头痛、气急，血压11.4/8kPa(86/60mmHg)，此时诊断和处理是
- A、为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注
- B、为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗
- C、青霉素过敏反应，立即停用
- D、为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用
- E、链霉素过敏反应，即刻停用
正确答案:A
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