患者女性,35岁。因“发热19天”入院。患者于19天前急起发热,体温最高达40℃,伴畏寒头痛。查体:体温39.5℃,血压140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,呼吸26次/分。右侧腋窝可见一皮疹。双肺可闻及细小湿啰音。


患者体检时需要注意观察的体征是( )
- A、皮疹及其特点
- B、淋巴结肿大
- C、消瘦
- D、溃疡
- E、肝脾增大
- F、皮肤焦痂
- G、肌力下降
【提示】患者入院后检查变形杆菌OXk凝集反应效价为1:320。为明确诊断, 应重点与下列哪些疾病相鉴别( )
- A、伤寒
- B、阿米巴病
- C、流行性脑脊髓膜炎
- D、病毒性肝炎
- E、败血症
- F、结核病
- G、肾综合征出血热
【提示】患者病程第3周,体温40.5℃, 并出现咳嗽气促胸痛肺部湿啰音,心率加快。对患者实施对症处理应包括( )
- A、给予解热镇痛药
- B、短程糖皮质激素治疗
- C、20%甘露醇静脉快速滴注
- D、快速输血输液
- E、半坐卧位
- F、给予镇静剂
- G、给予阿奇霉素
此时患者需要进一步做下列哪些检查( )
- A、胸部X线摄片
- B、血清降钙素原检测
- C、血常规检查
- D、心脏彩超
- E、痰培养
- F、心电图检测
- G、纤维支气管镜检查

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