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传染病学(正高)[008]

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患者女性,35岁。因“发热19天”入院。患者于19天前急起发热,体温最高达40℃,伴畏寒头痛。查体:体温39.5℃,血压140/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,呼吸26次/分。右侧腋窝可见一皮疹。双肺可闻及细小湿啰音。

患者体检时需要注意观察的体征是( )

  • A、皮疹及其特点
  • B、淋巴结肿大
  • C、消瘦
  • D、溃疡
  • E、肝脾增大
  • F、皮肤焦痂
  • G、肌力下降

【提示】患者入院后检查变形杆菌OXk凝集反应效价为1:320。为明确诊断, 应重点与下列哪些疾病相鉴别( )

  • A、伤寒
  • B、阿米巴病
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、病毒性肝炎
  • E、败血症
  • F、结核病
  • G、肾综合征出血热

【提示】患者病程第3周,体温40.5℃, 并出现咳嗽气促胸痛肺部湿啰音,心率加快。对患者实施对症处理应包括( )

  • A、给予解热镇痛药
  • B、短程糖皮质激素治疗
  • C、20%甘露醇静脉快速滴注
  • D、快速输血输液
  • E、半坐卧位
  • F、给予镇静剂
  • G、给予阿奇霉素

此时患者需要进一步做下列哪些检查( )

  • A、胸部X线摄片
  • B、血清降钙素原检测
  • C、血常规检查
  • D、心脏彩超
  • E、痰培养
  • F、心电图检测
  • G、纤维支气管镜检查
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