患者男性,36岁,广州某公司产品推销员。15天前出现低热乏力,以后体温逐天上升,近1周体温持续在39.0℃~39.5℃,伴有腹泻3~5次/天,遂来院诊治。体检:肝大肋下2cm,脾肋下1cm。外周血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.48,单核细胞0.02,血红蛋白130g/L。
初步考虑患者最可能的诊断是( )
- A、急性黄疸型甲型肝炎(甲肝)
- B、疟疾
- C、革兰阴性杆菌败血症
- D、伤寒
- E、肾综合征出血热
- F、细菌性痢疾
【提示】肥达反应“O":1: 160,H: 1:160。对本例确诊有意义的检查结果是( )
- A、血培养
- B、骨髓培养
- C、血液厚薄涂片找疟原虫
- D、肾综合征出血热抗体
- E、钩端螺旋体凝溶试验
- F、尿培养
对患者实施临床经验性病原治疗的首选药物是( )
- A、氯霉素
- B、环丙沙星
- C、万古霉素
- D、阿莫西林
- E、庆大霉素
- F、亚胺培南
【提示】患者入院后应用环丙沙星抗感染治疗,4天后体温恢复正常。患者治疗过程中应注意哪种严重并发症的出现( )
- A、肝性脑病
- B、黑尿热
- C、赫克斯海默尔反应
- D、肠穿孔
- E、高血容量综合征
- F、中毒性心肌炎

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