试题预览
1、胎龄40周的足月儿，剖宫产，出生体重2750g。生后不久出现皮疹。母亲产前检查
- 1.患儿可能的诊断为(提示宫内感染。患儿胸部X线片：双肺纹理增粗。)
- A、新生儿先天性梅毒
- B、新生儿先天性巨细胞病毒感染
- C、新生儿胎粪吸入综合征
- D、湿肺
- E、缺氧缺血性脑病
- F、颅内出血
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.患儿应立即做的检查有(提示宫内感染。患儿胸部X线片：双肺纹理增粗。)
- A、胸部X线片
- B、颅脑B型超声
- C、监测血糖
- D、尿细菌培养
- E、血清CMVIgM、pp65
- F、梅毒RPR、TPPA
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.如诊断为先天性梅毒，应采取的治疗措施包括(提示宫内感染。患儿胸部X线片：双肺纹理增粗。)
- A、第3代头孢菌素
- B、青霉素
- C、丁胺卡那霉素
- D、对症治疗
- E、保肝治疗
- F、机械通气
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、男，足月，因脐带绕颈，宫内窘迫剖宫产娩出，羊水清，生后无呼吸，皮肤苍白，四肢松弛，心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸，心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。
- 1.该病儿的Apgar评分应为
- A、1分
- B、2分
- C、3分
- D、O分
- E、4分
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.清理呼吸道后，有喘息样呼吸，根据上述应立即进行
- A、复苏气囊面罩加压给氧
- B、肌注肾上腺素
- C、胸外心脏按压
- D、补充碳酸氢钠
- E、气管插管，机械通气
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.若经过上述处理30秒后呼吸10～15次/分，心率50次/分，应立即进行
- A、气管插管加压给氧，并胸外心脏按压
- B、继续复苏气囊面罩加压给氧
- C、肌注肾上腺素
- D、补充碳酸氢钠
- E、补液维持正常循环
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.若经过上述处理后30秒，呼吸20～30次/分，呼吸不规则，心率106次/分。血气分析示：pH7.2，PaO
45mmHg，PaCO65mmHg，BE-6mmol/L。应给予的处理是 - A、CPAP
- B、机械通气
- C、头罩吸氧
- D、碳酸氢钠纠正酸中毒
- E、多巴胺改善微循环
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.若经上述处理后约1小时，查血气分析示pH7.25，PaO75mmHg，PaCO40mmHg，BE-7mmol/L，应给予
- A、输血浆扩充血容量
- B、甘露醇减轻脑细胞水肿
- C、碳酸氢钠纠正酸中毒
- D、多巴胺强心，改善循环
- E、苯巴比妥防抽搐
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、足月新生儿胎吸助产分娩，生后16小时，出生时窒息3分钟，复苏后烦躁不安，呕吐。查体：体温36.1℃，躁动，口鼻周围微青，呼吸32次/分，节律不整，有头颅血肿，心率108次/分，双肺呼吸音粗，四肢肌张力略高，白细胞19×10
/L，中性粒细胞0.80，淋巴0.32。
/L，中性粒细胞0.80，淋巴0.32。- 1.可能的诊断是
- A、新生儿窒息
- B、新生儿颅内出血
- C、新生儿化脑
- D、新生儿败血症
- E、新生儿吸入性肺炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.明确诊断需做下列哪项检查
- A、血培养
- B、血电解质测定
- C、脑脊液检查
- D、X线胸片
- E、头颅CT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。
- 1.最可能的诊断是
- A、新生儿湿肺
- B、呼吸窘迫综合征
- C、新生儿肺炎
- D、吸入性肺炎
- E、先天性心脏病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查
- A、血常规
- B、血培养
- C、血C-反应蛋白测定
- D、胸部X线检查
- E、心脏超声检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.发生该病的最根本原因是
- A、肺液的吸收延迟
- B、羊水吸入过多
- C、肺表面活性物质缺乏
- D、宫内感染
- E、剖宫产
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.现患儿吸入氧气的浓度为80%，其PaO
为40mmHg，PaCO为80mmHg，目前最根本的治疗措施是 - A、抗生素治疗
- B、面罩吸氧
- C、鼻塞CPAP
- D、机械通气
- E、应用肺表面活性物质
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×10
/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。
/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。- 1.作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是
- A、全身冰凉
- B、双小腿皮肤似硬橡皮样
- C、按压双小腿似有凹陷
- D、动作少，不哭，吸吮困难
- E、脉搏微弱
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为
- A、早产
- B、气温骤变
- C、低出生体重儿
- D、感染
- E、窒息
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.为明确有否感染，最简单的方法为
- A、血培养
- B、血白细胞层涂片查细菌
- C、肝肾功能
- D、查血C反应蛋白
- E、红细胞沉降率检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.最重要的处理除行复温外还应
- A、注意热能的补充
- B、使用血管活性药物
- C、输新鲜血
- D、静脉使用广谱抗生素
- E、给氧
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为
- A、头颅CT
- B、B超
- C、腰穿脑脊液检查
- D、血糖测定
- E、电解质测定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
