试题预览
1、患者女性,10岁,因“发现双侧耳郭畸形伴听力差10年”来诊。查体:双侧耳郭发育畸形,呈条索状,形似“花生米”,双侧外耳道闭锁。
- 1.根据MARX分级系统,该患者耳郭畸形的级别为
- A、Ⅰ级
- B、Ⅱ级
- C、Ⅲ级
- D、Ⅳ级
- E、Ⅴ级
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- 2.根据患者的颞骨CT,Jahrsdoerfer评分为2分,风险较大且效果可能不理想的治疗方式是
- A、软带骨锚式助听器(软带BAHA)
- B、对侧信号交联(CROS)式助听器
- C、耳道再造+听力重建术
- D、骨锚式助听器(BAHA)
- E、传统骨导助听器
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- 3.患者拟行耳郭再造术,关于该手术,叙述正确的是
- A、通常取第4~6肋软骨进行耳郭支架雕刻
- B、成人患者是自体肋软骨行耳郭再造术的禁忌
- C、骨锚式助听器(BAHA)植入术必须在耳郭再造术后进行
- D、皮瓣坏死是耳郭再造术较为常见的并发症
- E、双侧耳郭再造需同期手术完成
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2、患者男性,6岁,因“发现右耳郭畸形、右耳听力差6年”来诊。查体:右侧耳郭发育畸形,呈条索状,右侧外耳道闭锁。
- 1.关于先天性耳郭畸形,正确的是
- A、常伴有外耳道闭锁
- B、内耳发育多不正常
- C、中耳发育好
- D、不会伴发肾畸形
- E、女性较男性高发
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- 2.下列叙述错误的是
- A、4岁为耳郭再造较为合适的时机
- B、严重的Ⅲ级小耳畸形需分期手术进行矫正
- C、肋软骨是常用的雕刻耳郭支架的材料
- D、该患儿耳郭畸形分级为Ⅲ级
- E、单耳畸形中右侧畸形更为多见
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3、患者男性,2岁,因“双侧耳郭畸形2年,近期父母发现其言语发育较同龄人差”来诊。听性脑干反应(ABR)检查示双侧听阈70 dB。
- 1.目前最适合的改善听力的方法为
- A、软带骨锚式助听器(软带BAHA)
- B、人工耳蜗
- C、耳道再造+听力重建术
- D、骨锚式助听器(BAHA)
- E、震动声桥
- F、耳背式助听器
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- 2.提示 家属希望通过行耳道再造术重建听力。关于该手术,叙述正确的是
- A、患儿6岁以后才能实施手术
- B、Jahrsdoerfer评分低于6分的患者手术效果不佳
- C、术后通常可以完全消除气骨导差
- D、年龄越小术后发生耳道闭锁的概率越低
- E、耳道再造听力重建术应该在耳郭再造术前完成
- F、面神经损伤是手术可能发生的并发症
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- 3.关于骨锚式助听器(BAHA)植入术,叙述正确的是
- A、最小适应年龄为12岁
- B、手术范围不涉及中耳及内耳
- C、Jahrsdoerfer评分在6分以下者不适合应用
- D、不适合用于听力重建术后发生耳道闭锁的患者
- E、钛钉的植入点距外耳道口越近术后听力效果越好
- F、无面神经损伤的风险
- G、钛钉植入点处颅骨厚度必须超过5 mm
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