耳鼻咽喉科学(正高)

考试题库>主任医师(正高)>耳鼻咽喉科学(正高)

诊断学基础(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:46.00分
  • 总题数:15题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。
  • 1.最可能的诊断是
  • A、食道炎
  • B、十二指肠球炎
  • C、胆囊炎
  • D、慢性胃炎
  • E、十二指肠溃疡
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.最可靠的诊断措施是
  • A、B型超声
  • B、上消化道内镜
  • C、上消化道钡餐
  • D、依据临床
  • E、根据药物的治疗效果
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.如为活动期溃疡,其内镜下的表现是
  • A、直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
  • B、溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
  • C、溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
  • D、黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
  • E、黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是
  • A、溃疡愈合期
  • B、溃疡瘢痕期
  • C、恶性溃疡
  • D、慢性肥厚性胃炎
  • E、慢性浅表性胃炎
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
2、女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
  • 1.为早期诊断患者是否并发原发性肝癌,应做的检查是
  • A、B超
  • B、肝功能与AFP
  • C、GGT
  • D、ALP
  • E、LDH
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.如果AFP≥500ng/ml,应首选排除
  • A、胃癌
  • B、肠癌
  • C、胰腺癌
  • D、原发性胆管细胞癌
  • E、卵巢肿瘤
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.如患者妇科检查正常,要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续
  • A、2周
  • B、3周
  • C、4周
  • D、6周
  • E、8周
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
3、男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。
  • 1.体检不会出现的体征是
  • A、脉率增快
  • B、右上肺语颤增强
  • C、急性病容
  • D、右上肺叩诊浊音
  • E、气管向左侧偏移
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.最可能诊断为
  • A、胸膜增厚
  • B、肺脓肿
  • C、大叶性肺炎
  • D、肺结核
  • E、肺梗死
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.最可能的致病菌是
  • A、军团菌
  • B、肺炎双球菌
  • C、厌养菌
  • D、金黄色葡萄球菌
  • E、铜绿假单胞菌
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
4、一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。
  • 1.应首先怀疑
  • A、急性肺炎
  • B、肺结核
  • C、肺癌
  • D、肺栓塞
  • E、异物吸入
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了
  • A、急性肺水肿
  • B、肺淤血
  • C、肺出血
  • D、肺栓塞
  • E、异物吸入
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.医生给予t-PA和肝素治疗后,病人逐渐好转,此时应注意
  • A、纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
  • B、血小板数低于50×10/L
  • C、APTT延长至2.5倍
  • D、纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
  • E、TT维持在正常的1.5~2.5倍
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
5、患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。
  • 1.本病可初步怀疑为
  • A、血友病
  • B、ITP
  • C、Vwd
  • D、过敏性紫癜
  • E、维生素K缺乏症
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 2.患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为
  • A、血友病甲因子缺乏
  • B、血友病乙因子缺乏
  • C、先天性因子缺乏症
  • D、血友病甲因子缺乏
  • E、vWD因子稳定性降低
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 3.本病产前诊断的最佳指标为
  • A、有家族史
  • B、黏膜、关节出血
  • C、STGT及纠正试验结果
  • D、因子活性促凝活性测定
  • E、基因诊断
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看
  • 4.与本病关系最密切也最需鉴别的疾病为
  • A、血友病乙
  • B、先天性Ⅺ因子缺乏症
  • C、严重肝病
  • D、维生素缺乏
  • E、vWD
【正确答案-参考解析】:参加考试可见  点击进入查看

18153323356

扫描加周老师微信咨询