试题预览
1、患者男性，46岁，因“咽喉不适，持续清嗓、声音嘶哑6个月”来诊。患者无烟酒嗜好，平时讲话较多。查体：口咽无充血，扁桃体不大，咽喉壁可见淋巴滤泡增生。
- 1.为明确诊断最应进行的检查是
- A、电子喉镜
- B、嗓音分析
- C、血常规
- D、24小时双探头pH监测
- E、痰培养
- F、痰液胃蛋白酶检测
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- 2.提示 电子喉镜：声带慢性充血，右侧声带突部位可见淡黄色、表面光滑肿物，声带活动正常。可能的诊断有
- A、慢性喉炎
- B、喉癌
- C、慢性咽炎
- D、声带息肉
- E、喉接触性肉芽肿
- F、喉结核
- G、喉淀粉样变性
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- 3.提示 经取活检证实为喉接触性肉芽肿。首选治疗方法是
- A、手术
- B、质子泵抑制剂(PPI)治疗
- C、声带注射肉毒素
- D、给予激素治疗
- E、雾化吸入
- F、放射治疗
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2、患者男，50岁，因“咳嗽3个月，干咳，无痰，伴咽部不适”来诊。患者持续清嗓，有烟酒嗜好。查体：一般情况好，口咽慢性充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无充血及分泌物，咽后壁可见淋巴滤泡增生。喉镜检查：声带慢性充血、水肿，室带肥厚，声带活动正常，闭合尚好。胸部X线片未见异常，血常规正常。初步诊断：慢性咳嗽，慢性咽喉炎。
- 1.该病最可能的病因是
- A、吸烟
- B、酗酒
- C、咽喉反流
- D、用声过多
- E、上呼吸道感染
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- 2.确诊是否为咽喉反流引起，需要做的检查是
- A、胃镜检查
- B、24小时食管和喉咽部双探头pH监测
- C、痰液胃蛋白酶检测
- D、填写反流症状指数量表
- E、根据喉镜检查填写反流体征评分量表
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- 3.除给予止咳药物外，治疗方面还需要加用
- A、雾化吸入
- B、口服激素
- C、抗生素
- D、质子泵抑制剂(PPIs)
- E、硫酸锌
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