试题预览
1、男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。
- 1.对于该患者的疾病，首先怀疑的诊断是
- A、膀胱炎
- B、尿路结石
- C、前列腺癌
- D、骨质疏松
- E、前列腺增生
- F、前列腺炎
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- 2.为了进一步了解全身骨骼情况，并协助诊断，应首选下列哪项核素显像检查
- A、局部骨断层显像
- B、全身骨显像
- C、肾动态显像
- D、膀胱反流显像
- E、
F-FDGPET显像 - F、肾静态显像
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- 3.如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查
- A、X-CT
- B、MRI
- C、B超
- D、F-FDGPET显像
- E、
Tc-MIBI显像 - F、Tc-SC骨髓显像
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- 4.如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是
- A、原发性骨肿瘤
- B、甲旁亢
- C、前列腺炎
- D、骨质疏松伴多发性微小骨折
- E、膀胱癌
- F、前列腺癌
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2、患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。
- 1.内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是
- A、
F-FDGPET显像 - B、MRI
- C、
Tc-MIBI - D、
I-MIBG - E、CT
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- 2.以下哪种药物病人近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出
- A、阿司匹林
- B、胰岛素
- C、维生素C
- D、庆大霉素
- E、铝制剂
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- 3.如目前没有I-MIBG，该病人的定位诊断可以考虑用
- A、Tc-MIBI
- B、Tc-奥曲肽
- C、I-6-胆固醇
- D、F-FDG
- E、Tc-DMSA
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3、某机场通过安检发现有两名乘客携带有放射性物质，后经证实均为体内植入的用于肿瘤治疗的碘-125粒子
- 1.请问这两名乘客所受的辐射属于
- A、职业照射
- B、医疗照射
- C、公共照射
- D、天然本底照射
- E、以上均不是
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- 2.请问机场相关安检人员所受的辐射属于
- A、职业照射
- B、医疗照射
- C、公共照射
- D、天然本底照射
- E、以上均不是
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- 3.请问同机其他乘客所受的辐射属于
- A、职业照射
- B、医疗照射
- C、公共照射
- D、天然本底照射
- E、以上均不是
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4、某患者，发现甲状腺结节半年，颈部淋巴结肿大，胸痛2个月。
- 1.为明确诊断应考虑哪项检查
- A、血清FT
、FT
、TSH检查 - B、血清Tg检查
- C、甲状腺B超检查
- D、
TcO
甲状腺扫描 - E、以上均正确
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- 2.为确定是否有转移，下列哪项检查丕适合
- A、Tc-MDP全身骨SPECT显像
- B、
I全身SPECT显像 - C、
F-FDGPET显像 - D、胸部CT扫描
- E、全身多体位X线检查
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- 3.如果确诊该患者甲状腺乳头状癌骨转移，可考虑哪种放射性核素治疗
- A、
P - B、
I - C、I
- D、
At - E、
Bi
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5、患者男性，42岁，体检时B超发现肝内多发实质占位性病变，无寒战、高热等症状，否认乙肝、肝硬化及血吸虫病史。查体：肝肋下未扪及，Hb105g/L，WBC5.3×10
/L，血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。
F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。
/L，血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L。血囊虫、弓形虫、血吸虫及绦虫抗体均阴性。F-FDGPET/CT显像示：肝内多发低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave3.6～5.2，SUVmax4.5～8.6，双肺胸膜下多发小结节，结节未见放射性分布异常浓聚，食管胸下段可见一长约3cm放射性分布异常浓聚影，SUVave4.9，SUVmax6.5。- 1.首先考虑的诊断是
- A、肝癌伴双肺及食管转移
- B、肺癌伴肝脏及食管转移
- C、食管癌伴双肺及肝脏转移
- D、食管癌伴肝脏转移，双肺多发炎性肉芽肿
- E、肝脏多发脓肿，食管炎，双肺多发炎性肉芽肿
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- 2.若行进一步检查，应首选的检查方法是
- A、胸部增强CT
- B、纵隔镜检查
- C、胸腔镜检查
- D、食管吞钡检查
- E、食管镜检查组织活检
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- 3.手术中，对切除不彻底的病变留置金属标记，6周后再行局部放疗，为评估放疗效果，再次行
F-FDGPET／CT显像，结果示金属标记影处及周边可见局灶性浓聚影，为排除由于CT衰减校正时过度补偿所致的PET伪影，应采取的有效措施是 - A、比较PET衰减校正图与PET非衰减校正图
- B、增加F-FDG注射剂量，再次F-FDGPET／CT显像
- C、重新F-FDGPET／CT显像
- D、增大PET/CT显像时CT扫描电流、电压
- E、加做CT增强扫描
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