男性，36岁。发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月，曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃，鼻腔不通畅，各副鼻窦无压痛，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1/HP,ESR3smm/h,RF(-),CRP23.6mg/L,抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA(-)。肝功能正常，胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变，结节大小不等，并与胸膜粘连，纵隔淋巴结轻度肿大。
该患者最可能的诊断是
- A、显微镜下多血管炎
- B、系统性红斑狼疮
- C、结节性多动脉炎
- D、血栓闭塞性脉管炎
- E、大动脉炎
- F、Wegener肉芽肿
正确答案:F
本病典型表现的三联征为
- A、上呼吸道症状
- B、下呼吸道症状
- C、睾丸痛或触痛
- D、血液系统损害
- E、肾脏损害
- F、心脏受累
- G、消化道症状
正确答案:A,B,E
该患恰当的治疗措施包括
- A、非甾体抗炎药
- B、输注白蛋白
- C、糖皮质激素+免疫抑制剂
- D、抗生素
- E、糖皮质激素
- F、单用免疫抑制剂
正确答案:C
关于本病正确的是
- A、中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症
- B、累及呼吸道的高嗜酸粒细胞的肉芽肿性炎症
- C、大血管的血管炎
- D、多发于儿童
- E、累及小血管的坏死性血管炎
- F、累及呼吸道的肉芽肿性炎症
正确答案:F
微信扫一扫手机做题