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妇产科学(正高)

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初产妇,26岁,40周妊娠,因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分,伴有早期减速,B超提示脐带绕颈1周。阴道检查:胎头位置坐骨棘上1cm,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3300~3500g,骨盆测量正常。

此时应立即采取何种措施不包括

  • A、左侧卧位
  • B、吸氧
  • C、臀高位
  • D、监测胎心
  • E、立即剖宫产
正确答案:E

吸氧、臀高位后胎心减速消失,但胎心基线仍快,160次/分,此时应做何处理

  • A、吸氧
  • B、立即剖宫产
  • C、人工破膜观察羊水性状
  • D、静滴缩宫素加强宫缩
  • E、等待
正确答案:C

人工破膜后见羊水Ⅱ度污染,再次出现宫缩时胎心减速,此时应如何选择分娩方式

  • A、待宫口开全行产钳术
  • B、立即行剖宫产
  • C、等待自然分娩
  • D、待宫口开全加腹压助娩
  • E、静点缩宫素加强宫缩
正确答案:B

该产妇的主要诊断为

  • A、胎盘早剥
  • B、脐带脱垂
  • C、急性胎儿窘迫
  • D、慢性胎儿窘迫
  • E、相对头盆不称
正确答案:C

该产妇胎儿窘迫的最可能原因为

  • A、宫缩过强
  • B、胎盘功能不足
  • C、脐带血运受阻
  • D、胎儿异常
  • E、母体因素
正确答案:C
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