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妇产科学(正高)

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孕妇,30岁。G2P0,24周妊娠,第1次来医院检查。子宫底脐上1指,先露为胎臀。

问题1:对该孕妇应做的处理为

  • A、2个月后再来医院复查
  • B、核实孕周后嘱1个月后再来医院复查
  • C、行外倒转术
  • D、B型超声波监视下做外倒转术
  • E、用激光照射或艾灸至阴穴
  • F、嘱孕妇做膝胸卧位
  • G、尽快行B型超声波检查,除外胎儿结构异常
正确答案:B,G

问题2:提示:该孕妇妊娠足月,住院时检查发现先露部位为胎足。此时最佳的处理为

  • A、外倒转术
  • B、膝胸卧位
  • C、选择性剖宫产术
  • D、等待自然临产后,宫口扩展到7cm 时,行内倒转术
  • E、等待正式临产后,阴道试产
  • F、抬高孕妇臀部
正确答案:C,F

问题3:提示:孕妇在住院过程中,突然发生胎膜破裂。此时应立即进行的检查或处理不包括

  • A、立即听胎心
  • B、肛门检查
  • C、立即阴道检查
  • D、胎心监测
  • E、抬高孕妇臀部
  • F、观察羊水情况
正确答案:B

问题4:提示:该孕妇出现胎足先露,胎膜早破的现象。最容易发生的并发症是

  • A、宫腔内感染
  • B、胎儿宫内死亡
  • C、胎盘早剥
  • D、脐带脱垂
  • E、子宫破裂
  • F、胎儿窘迫
正确答案:A,D,F

问题5:提示:若为胎足先露,出现胎膜早破,当该孕妇宫口近开全时,如拟经阴道分娩。针对该孕妇正确的处理是

  • A、阴道口己见胎臀拨露,应尽快结束分娩
  • B、以手掌堵住臀部,时间越长越好
  • C、宫缩时见胎粪流出,说明胎儿宫内缺氧,应立即行臀牵引助产术
  • D、从胎儿脐部娩出至胎头娩出不应超过8min
  • E、后出胎头牵拉有困难时需增加腹压
  • F、后出胎头牵拉有困难时可逆时针旋转胎头1350
  • G、助娩胎头困难时,可用后出头产钳助产
正确答案:D,G
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