56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。
可能的诊断是
- A、子宫肌瘤肉瘤变
- B、卵巢恶性肿瘤
- C、输卵管恶性肿瘤
- D、直肠癌
- E、绒癌
- F、子宫内膜癌
- G、子宫肌瘤
正确答案:A
需做的检查有
- A、腹腔镜
- B、血CA125
- C、分段诊刮
- D、阴道镜
- E、血HCG
- F、宫颈活检
- G、妇科超声
正确答案:B,C,G
如果已确诊为恶性肿瘤，则其临床分期可能是
- A、0期
- B、Ⅰ期
- C、Ⅱ期
- D、Ⅲ期
- E、Ⅳ期
- F、Ⅴ期
正确答案:C
治疗方案恰当的是
- A、全子宫及双侧附件切除术
- B、子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术，术后酌情加用放疗或化疗
- C、放疗
- D、化疗
- E、免疫治疗
- F、化疗＋放疗
正确答案:B
关于该病临床表现，描述恰当的是
- A、合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出，伴有恶臭
- B、不规则阴道出血是常见症状
- C、晚期可有血性腹水及压迫症状
- D、早期症状即很明显
- E、腹水少见
- F、腹部包块
正确答案:A,B,C,F
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