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妇产科学(正高)[019]

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女性患者,30岁,因阴道大流血2小时来院。该患平素月经规律,5-6/30日型,现闭经40天。孕3产0。(人流1、宫外孕1、葡萄胎1),末次妊娠一年半前为葡萄胎。近一个月轻度咳嗽并少量咯血。既往曾有肺结核史。妇科检查外阴、阴道、宫颈正常,子宫稍大、略软、活动好,无压痛,左附件区可及鸭卵大囊性肿物,右附件软。辅助检查血β-hCG6000mIU/ml。

以下病史中对诊断最有帮助的是

  • A、肺结核史
  • B、宫外孕史
  • C、人流术
  • D、葡萄胎史
  • E、闭经史
  • F、月经规律

此患者最可能的诊断是

  • A、先兆流产合并肺结核
  • B、输卵管妊娠
  • C、绒毛膜癌
  • D、先兆流产合并卵巢囊肿
  • E、侵蚀性葡萄胎
  • F、异位妊娠

入院后,首选合理的治疗方法应为

  • A、刮宫
  • B、子宫切除术
  • C、左附件切除术
  • D、化疗
  • E、抗结核治疗
  • F、激素治疗

以下哪项因素对该患预后最无关

  • A、HCG水平
  • B、咯血
  • C、年龄
  • D、子宫大小
  • E、阴道流血
  • F、是否存在转移灶
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