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妇产科学(正高)[019]

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女性患者,56岁。月经稀发1年,阴道出血1个月入院。末次月经2015年8月6日。2015年10月10日始阴道出血量少,淋漓不净1个月。既往月经4~5天/30天,量中无痛经。G3P2,末次生产在23年前,带环避孕。查体:一般情况好。妇检:外阴阴道(-),宫颈肥大,子宫前位常大,双附件(-)。化验:Hb 126g/L,WBC7.2×109/L,血小板204×109/L。B超:子宫前位5.1cm×5.1cm×4.3cm.内膜1.0cm,O型环位置正。左卵巢囊性回声3.6cm×3.5cm×2.1cm。右附件(-)。

不可能的诊断应是

  • A、子宫黏膜下肌瘤
  • B、异常子宫出血
  • C、左卵巢囊肿
  • D、不全流产
  • E、异位妊娠
  • F、子宫内膜异位

最可能的诊断应是

  • A、黄体萎缩不全
  • B、子宫内膜炎
  • C、左卵巢囊肿
  • D、子宫肌瘤
  • E、无排卵性异常子宫出血
  • F、子宫腺肌症

首先要做的处理应为

  • A、卵巢囊肿切除
  • B、抗感染治疗
  • C、人工合成孕激素治疗
  • D、取环及分段诊刮术
  • E、全子宫切除
  • F、定期观察

止血后还需要下列哪项治疗

  • A、调节月经的中成药继续口服
  • B、雌孕激素周期口服
  • C、口服避孕药建立周期
  • D、持续抗感染治疗1个月
  • E、促排卵治疗建立周期
  • F、子宫切除
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