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妇产科学(正高)[019]

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女,27岁,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。

依据病史及查体主要诊断应是

  • A、宫颈息肉出血
  • B、前置胎盘
  • C、胎盘早剥
  • D、前置血管破裂
  • E、早产临产
  • F、胎膜早破

应着手做何项检查

  • A、B超检查确定胎盘的位置
  • B、肛查判断宫颈是否已经扩张
  • C、X线检查
  • D、阴道检查明确出血的原因
  • E、测定血或B超判断胎儿是否成熟
  • F、尿常规

下列哪项处理是恰当的

  • A、出血多,可行阴道纱布填塞
  • B、羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟
  • C、立即行剖宫术终止妊娠
  • D、卧床休息,抑制宫缩,纠正贫血,若出血量少,可尽量维持到37周
  • E、水囊引产
  • F、产钳助产
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