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骨外科学(正高)

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患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝, X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。

体格检查前还需要追问的病史是(提示 患者述受伤当时有关节错动感。)

  • A、关节当时是否出现明显肿胀、积液
  • B、关节积液消退的时间
  • C、受伤当时能否继续活动或行走
  • D、关节当时是否有屈伸受限
  • E、现在能否做急停、急转动作
  • F、现在能否快步下楼梯
  • G、现在关节有无绞锁
  • H、现在关节活动后能否出现关节腔积液
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

根据已有的体格检查结果应考虑的疾病有(提示 恐惧试验阴性,内翻试验及外翻试验阴性,前抽屉试验阳性,后抽屉试验阴性,伸直较健侧受限,内侧关节隙压痛,外侧关节隙无压痛。)

  • A、前交叉韧带断裂
  • B、髌骨脱位
  • C、后交叉韧带断裂
  • D、外侧半月板损伤
  • E、内侧副韧带断裂
  • F、外侧副韧带断裂
  • G、内侧半月板损伤
  • H、髌骨关节软骨损伤
正确答案:A,G

目前需要采取的治疗方式是(提示 再次询问病史,患者述近2个月反复出现关节绞锁。)

  • A、切开手术重建韧带
  • B、股四头肌肌力练习
  • C、减少活动量
  • D、石膏固定
  • E、理疗
  • F、关节镜手术重建韧带
  • G、股后群肌肉力量练习
正确答案:F
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