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骨外科学(正高)

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男性,67岁,3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常

可能的诊断有

  • A、胸椎间盘突出症
  • B、胸椎巨细胞瘤
  • C、胸椎黄韧带骨化症
  • D、胸椎棘上韧带炎
  • E、胸椎转移性骨肿瘤
  • F、胸神经鞘瘤
正确答案:B,E

下列哪一项检查对诊断最有帮助

  • A、胸椎X线片
  • B、胸椎CT+三维重建
  • C、胸椎MRI
  • D、同位素骨扫描
  • E、活检
  • F、PET
正确答案:E

如果患者没有其他并发症且病变较为局限,合理的治疗方式包括

  • A、佩戴胸腰骶支具,减轻椎体承受的压力
  • B、手术切除病变
  • C、服用甲状腺素
  • D、服用麻醉类镇痛药
  • E、局部理疗,注意休息
  • F、化疗
正确答案:B,C
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