男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10
/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO
46mmHg，PaO56mmHg。
/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。该患者首先考虑的诊断为 ( )
- A、大叶性肺炎
- B、支气管肺炎
- C、间质性肺炎
- D、非典型致病菌肺炎
- E、真菌性肺炎
正确答案:B
为进一步明确病原，有效的检查为 ( )
- A、痰涂片
- B、痰培养+药物敏感试验
- C、咽拭子细菌培养
- D、血培养
- E、真菌培养
正确答案:B
患者出现呼吸衰竭，其可能机制为 ( )
- A、肺泡通气不足
- B、弥散功能障碍
- C、V/Q比例失调
- D、耗氧量增加
- E、痰液阻塞呼吸道
正确答案:C
若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适 ( )
- A、头孢噻肟
- B、头孢他啶
- C、氨基糖苷类
- D、碳青霉烯类
- E、红霉素
正确答案:D
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