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急诊医学(正高)[032]

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患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰15年,活动气短2年,双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴呼吸困难3天。查体:桶状胸,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。

符合该患者肺功能测定的情况是

  • A、残气量下降
  • B、残气量增加
  • C、第一秒用力呼气容积增加
  • D、残气量/肺总量下降
  • E、肺活量下降
  • F、肺总量下降
  • G、最大呼气中期流速显著下降

如果该患者在剧烈活动后出现突发左侧胸痛伴呼吸困难,以下做法不正确的是

  • A、血气分析
  • B、吸氧
  • C、立即行无创通气,缓解患者呼吸困难的症状
  • D、胸部CR检查
  • E、行心电图及心肌酶检查
  • F、立即气管插管,迅速改善患者呼吸困难的症状

该患者经检查,考虑左侧自发性气胸, 其治疗包括

  • A、支气管镜或胸腔镜下封堵治疗
  • B、氧疗
  • C、绝对卧床休息
  • D、血气检测
  • E、胸腔闭式引流术
  • F、保持排便通畅

该患者气胸好转后,康复出院, 其稳定期治疗包括

  • A、长期口服抗生素预防肺部感染而引起急性加重
  • B、呼吸康复锻炼
  • C、长期雾化较大剂量的沙丁胺醇
  • D、强力镇咳
  • E、长期吸入性抗胆碱能药物
  • F、长期口服糖皮质激素
  • G、教育和劝道患者戒烟
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