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急诊医学(正高)[032]

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患者,女性,28岁,因“蜘蛛咬伤致双上肢花斑1天”就诊。患者1天前于野外游玩时不慎被蜘蛛咬伤右前臂,当即感局部皮肤肿痛,患者未予以重视,自行清水清洗伤口处理,回家后症状无明显缓解并出现双上肢皮肤花斑,无恶心、呕吐,无发热、昏迷,致伤来大小便未见明显异常。

蜘蛛毒液的主要成分为

  • A、磷脂酶
  • B、胆碱酯酶
  • C、胶原酶
  • D、透明质酸酶
  • E、盐酸
  • F、蛋白酶

以下正确的急救处理措施有

  • A、可用局麻药物在伤口周围做环形封闭
  • B、紧急至附近呼救
  • C、立即用5%NaCl清洗伤口
  • D、伤口可用3%过氧化氢冲洗
  • E、严重者以伤口中心做十字切开
  • F、伤口可用1:5000高锰酸钾冲洗
  • G、患肢近心端绷扎

蜘蛛毒的主要直接作用为

  • A、溶血
  • B、组织溶解
  • C、急性过敏反应
  • D、神经毒
  • E、引起消化道溃疡
  • F、体内菌群失调

若患者伤口深且污染严重时,需使用

  • A、抗蛇毒血清
  • B、抗组胺药物
  • C、破伤风抗毒素
  • D、维生素C
  • E、抗生素
  • F、糖皮质激素
  • G、质子泵抑制剂

全身对症及综合治疗为

  • A、血液净化
  • B、补液
  • C、钙剂使用
  • D、镇静
  • E、止痛
  • F、抗组胺药物
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