患者，男性，52岁。半天呕血4次，量约120ml，黑便2次，量约100g，伴头晕、心悸。入院时体格检查：血压80/60mmHg，心率118次/分，意识淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆、软，肝未触及，脾肋下3cm，质中等，移动性浊音（+）。
此时患者初步诊断是（ ）。
- A、急性糜烂出血性胃炎
- B、十二指肠球部溃疡
- C、胃溃疡
- D、食管静脉曲张破裂
- E、胃癌
此时应给予患者的首要处理是（ ）。
- A、配血、等待输血
- B、配血、快速输液、等待输血
- C、紧急胃镜检查明确出血部位
- D、诊断性腹腔穿刺，明确腹腔积液性质
- E、急查血细胞比容
如立即行三腔二囊管压迫止血后，无继续出血表现, 24小时后的处理应（ ）。
- A、继续持续压迫24小时
- B、继续持续压迫至粪隐血试验转阴后，放气拔管
- C、气囊放气，留置三腔二囊管
- D、放气拔管，继续内科治疗
- E、放气拔管转外科手术治疗
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