患者，男性，38岁，主因“饮酒后多语、兴奋、易激怒3小时，步态不稳并意识不清1小时”就诊。患者于3小时前饮白酒后出现欣快、兴奋、饶舌、多语、易激怒，并有粗鲁行为。继续饮酒后约1小时，患者出现恶心、呕吐，并逐渐出现言语含糊不清、走路不稳等症状，随即出现意识不清。后其同事急拨打120，由“120”将患者送至医院就诊。既往史：既往体健，无心脑血管疾病及其他疾病史。入院后查体：T35.5℃，P135次/min，R8次/min，BP74/52mmHg，深昏迷，口中可闻及浓重的酒味，疼痛刺激无反应。双侧瞳孔直径约4mm，光反应迟钝。双下肺可闻及散在的湿啰音。腹部平软，肝、脾不大
患者入院后应做的常规检查有
- A、血气分析
- B、电解质、血糖、肝功能及肾功能
- C、超声心动图
- D、尿淀粉酶
- E、血淀粉酶
- F、胸部X线片
- G、血酒精浓度测定
- H、血常规
- I、心电图
［提示］患者入院后间断呕吐4次，均为胃内容物, 无呕血。实验室检查：血液酒精浓度88mmol/L; 血、尿淀粉酶：正常; 血气分析：PaO₂45mmHg, PCO₂44mmHg；Lac8.6mmol/L。胸部X线片: 双下肺可见散在的片状渗出影。 患者的临床诊断为
- A、心力衰竭
- B、休克
- C、急性酒精中毒（重度）
- D、急性胰腺炎
- E、吸入性肺炎
- F、急性酒精中毒（中度）
- G、急性酒精中毒（轻度）
- H、呼吸衰竭
患者的救治方法为
- A、抗感染
- B、立即心肺复苏
- C、予以无创机械通气
- D、给予纳洛酮治疗
- E、可行血液净化治疗
- F、行气管插管并机械通气
- G、给予美他多辛治疗
- H、给予地西泮镇静
- I、补液纠正休克
［提示］患者经过治疗，监测患者血压持续偏低, 波动在78～88/42～56mmHg，血乳酸下降不明显, CVP12cmH₂O，此时已经累计补液3500ml。 此时应给予的监测及治疗方法为
- A、给予利尿剂
- B、有条件时可行PiCCO指导补液
- C、限制补液速度及补液量
- D、继续大量补液
- E、行有创动脉压监测
- F、继续监测血乳酸
- G、继续监测CVP
- H、予以血管活性药物治疗
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