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急诊医学(正高)[032]

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农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给其口服一包“感冒冲剂”后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:体温37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则;双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝;咽充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音;心律齐,心音尚可;四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。

该患儿的紧急处理是

  • A、保持气道通畅
  • B、立即洗胃
  • C、止惊
  • D、建立静脉通路输液
  • E、立即催吐
  • F、硫酸镁导泻
  • G、吸氧

该病最有效的治疗药物是

  • A、乙酰唑胺
  • B、维生素K₁
  • C、二巯基丙醇
  • D、乙酰胺
  • E、阿托品
  • F、解磷定

在没有特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是

  • A、应用利尿剂
  • B、血液透析
  • C、低分子右旋糖酐+利尿剂
  • D、应用甘露醇
  • E、止惊
  • F、输新鲜血浆
  • G、血浆置换

治疗后7天,病情基本稳定, 但于10天后再次出现抽搐,考虑最可能为

  • A、继发性癫痫
  • B、高钠血症
  • C、低钠血症
  • D、低钙惊厥
  • E、低血糖
  • F、毒物残存
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