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精神病学(正高)[068]

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患者,女,28岁。家属诉;近1个月来患者出现兴奋,话多,言语零乱。脾气大,有伤人毁物行为。有怪异行为。

对此患者,您考虑的诊断可能是

  • A、偏执性精神障碍
  • B、分裂情感性精神病
  • C、急性短暂性精神病
  • D、癔症
  • E、情感障碍:躁狂发作
  • F、精神分裂症

家属进一步补充:患者此前有过两次发作, 每次发作情况类似。都表现为乱语、话多、行为乱。患者自诉:三次发作情况类似。每次自我感觉良好, 心情愉悦,脑子反应快, 感觉自己能力强,没有自己做不了的事情。能听见声音在耳边和自己说话, 有说好话的,也有说坏话的。觉得有某种物理力量在控制自己。经过治疗, 声音会消失,此时情绪也会平稳下来。该患者具有的症状是

  • A、关系妄想
  • B、牵连观念
  • C、被洞悉感
  • D、情感高涨
  • E、物理影响妄想
  • F、夸大观念
  • G、幻听
  • H、夸大妄想

此时,您考虑的诊断最有可能是

  • A、分裂情感性精神病
  • B、急性短暂性精神病
  • C、双相情感障碍
  • D、精神分裂症偏执型
  • E、情感障碍一躁狂发作
  • F、精神分裂症混合型

该患者当前最适宜的治疗方案是

  • A、认知行为治疗
  • B、抗精神病系统治疗
  • C、针对冲动行为的镇静药物治疗
  • D、行为矫正治疗
  • E、情感稳定剂系统治疗
  • F、抗精神病药物合并情感稳定剂系统治疗
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