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临床医学检验(正高)

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患者,男性,58岁,晚饭后散步时感觉持久的胸骨后疼痛,伴有烦躁不安、出汗而送医院就诊,心电图检查发现有心肌缺血的改变。该患者曾经被诊断为冠心病、高血压。

临床医生初步诊断是

  • A、急性胃肠炎
  • B、急性心肌梗死
  • C、疲劳
  • D、肌肉疼痛
  • E、胰腺炎
  • F、急性肝炎

如果初步诊断为疑似急性心肌梗死,可选择如下哪些酶用于临床诊断

  • A、肌酸激酶及其同工酶
  • B、ALT
  • C、LPS
  • D、乳酸脱氢酶及其同工酶
  • E、淀粉酶
  • F、ChE

在CK的检测方法中,可以测定正向反应, 也可以测定逆向反应,由于逆向反应速度是正向反应的2~6倍, 敏感性高,是目前主要的测定方法。目前CK的测定方法包括

  • A、比色法
  • B、酶偶联法
  • C、荧光法
  • D、生物发光法
  • E、沉淀法
  • F、免疫抑制法

如果用CK和LDH对急性心肌梗死进行诊断,它们的同工酶比总酶具有更敏感的诊断性, 下列哪些方法是同工酶的主要检测方法

  • A、电泳法
  • B、免疫化学法
  • C、色谱分离测定法
  • D、连续监测法
  • E、沉淀分离法
  • F、染料结合法

在肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的免疫抑制法测定中,偶尔会出现CK-MB的活性超过总CK的活性, 出现这种情况的原因是

  • A、测定误差
  • B、血清中出现大量的肌酸激酶同工酶BB(CK-BB)
  • C、血清中一些物质的干扰
  • D、血清中出现巨CK
  • E、肌肉损伤
  • F、肝损害
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