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临床医学检验(正高)

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患者,男性,40岁,两年来因全身关节疼痛伴低热反复就诊,均被诊断为"风湿性关节炎"。经抗风湿和激素治疗后,疼痛现象稍有好转。两个月前,因疼痛加剧,经抗风湿治疗不明显前来就诊。体格检查:体温37.5℃,双足第一跖趾关节肿胀,左侧较明显,局部皮肤有脱屑和瘙痒现象,双侧耳廓触及绿豆大的结节数个。实验室检查:白细胞总数9.5×109/L[参考值(4~10)×109/L]。

患者可能的诊断是

  • A、风湿性关节炎
  • B、指关节韧带损伤
  • C、痛风
  • D、运动损伤
  • E、皮肤病
  • F、疲劳

临床医生初步诊断为痛风,为了进一步确诊, 需做什么检查

  • A、血尿酸测定
  • B、24小时尿尿酸测定
  • C、血糖测定
  • D、痛风石组织病理检查
  • E、关节液检验
  • F、X线检查

从头合成途径生成嘌呤核苷酸过多而致高尿酸血症的原因是

  • A、磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶亢进
  • B、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核苷转移酶(HGPRT)缺乏
  • C、嘌呤分解增加
  • D、糖尿病肾病
  • E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足
  • F、妊娠高血压综合征

使补救合成途径生成嘌呤核苷酸减少而致高尿酸血症的原因是

  • A、PRPP合成酶亢进
  • B、HGPRT缺乏
  • C、嘌呤分解增加
  • D、糖尿病肾病
  • E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足
  • F、妊娠高血压综合征

骨髓增生性疾病导致高尿酸血症的原因是

  • A、PRPP合成酶亢进
  • B、HGPRT缺乏
  • C、嘌呤分解增加
  • D、糖尿病肾病
  • E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足
  • F、妊娠高血压综合征

使肾小球滤过率降低而致高尿酸血症的原因是

  • A、PRPP合成酶亢进
  • B、HGPRT缺乏
  • C、嘌呤分解增加
  • D、糖尿病肾病
  • E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足
  • F、妊娠高血压综合征
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