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内分泌学(正高)

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患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。

为明确诊断应进行的检查是

  • A、血皮质醇
  • B、血雌二醇
  • C、FSH、LH
  • D、GH
  • E、TSH
  • F、FT、FT
  • G、ACTH
  • H、血睾酮
  • I、PRL
  • J、电解质
  • K、妇科B超
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J,K

其可能的诊断是(提示 实验室检查:血ACTH、皮质醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH为正常值低限,血钠134mmol/L。B超:子宫体积缩小。)

  • A、Addison病
  • B、卵巢功能早衰
  • C、原发性性腺功能减退
  • D、腺垂体功能减退症
  • E、先天性肾上腺皮质增生
  • F、Sheehan综合征
  • G、Nelson综合征
正确答案:D,F

为进一步判断腺垂体储备功能,可行的功能试验是

  • A、TSH兴奋试验
  • B、胰岛素耐受性试验
  • C、CRH兴奋试验
  • D、LHRH兴奋试验
  • E、TRH兴奋试验
  • F、小剂量地塞米松抑制试验
  • G、葡萄糖耐量试验
正确答案:B,C,D,E
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