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内分泌学(正高)[006]

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女性,25岁。16岁月经来潮,后闭经2年,18岁后行人工周期治疗,有撤退性出血。23岁结婚,性生活正常,现停经5个月,产科确诊为妊娠中期。既往史、家族史均无特殊。查体:身高158cm,体型正常,双侧乳房Tanner4期,外阴发育良好,阴毛、腋毛分布正常。

患者16岁出现月经初潮,显著落后于同龄人。如当时就诊,应考虑到的疾病包括

  • A、Turner综合征
  • B、体质性青春期延迟
  • C、严重营养不良
  • D、甲状腺功能减退
  • E、性早熟
  • F、部分性低促性腺激素型性腺功能减退症

若该患者16岁时就诊,需完善的检查包括

  • A、儿茶酚胺
  • B、性腺激素
  • C、血管升压素
  • D、甲状腺激素
  • E、胰岛素、C肽
  • F、全段甲状旁腺激素
  • G、生长激素、IGF-1

患者18岁后持续行人工周期治疗,无自然月经。婚后能够自然受孕。有助于明确病因的检查包括

  • A、妇科超声
  • B、胸CT
  • C、血、尿渗透压
  • D、甲状腺激素水平
  • E、染色体核型
  • F、性腺激素水平

患者染色体核型检查确诊Turner综合征。24岁时剖宫产1女婴,Apgar评分10分, 发育良好。该患者的染色体核型最可能是

  • A、45,X0
  • B、46,XY
  • C、47,XXY
  • D、45,X0/46,XX
  • E、45,X0/46,XY
  • F、45,X0/46,X,i(Y)

对女婴需进行的筛查包括

  • A、头核磁
  • B、超声心动图
  • C、性腺激素水平
  • D、子宫、卵巢超声
  • E、染色体核型检测
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