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内分泌学(正高)[006]

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患者,女性,30岁。间断乏力2年就诊。既往高血压病病史3年,血压高达180/100mmHg,应用苯磺酸氨氯地平片5mg,2次/日口服;厄贝沙坦氢氯噻嗪162.5mg,2次/日,口服治疗,血压控制不佳。入院后急查血钾2.6mmol/L,血气分析示:pH7.36。

依据患者病史及相关检查需考虑哪些疾病

  • A、原发性醛固酮增多症
  • B、嗜铬细胞瘤
  • C、17-羟化酶缺陷
  • D、皮质醇增多症
  • E、原发性高血压

检查结果汇报,ACTH、皮质醇正常。肾上腺CT示: 双侧肾上腺增生,无性幼稚, 下列哪项诊断可能性大

  • A、原发性醛固酮增多症
  • B、嗜铬细胞瘤
  • C、17-羟化酶缺陷
  • D、皮质醇增多症
  • E、原发性肾上腺皮质增生症

需进行下列哪些检查以明确诊断

  • A、醛固酮/肾素活性比值
  • B、卧立位试验
  • C、双肾静脉血激素测定
  • D、小剂量地塞米松抑制试验
  • E、胰岛素低血糖试验
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