患者女性，75岁，咳嗽2周，少量白痰，活动耐力下降。发热6天，T38.5℃。2型糖尿病30年，服用二甲双胍治疗。吸烟30年，10支/d。查体：R20次/min，意识清楚，左下肺可闻及支气管呼吸音，左下肺少量湿啰音，双肺散在干啰音。外周血WBC15.3×109/L，胸部X线片见图12。
初步考虑的诊断是
- A、左侧胸膜炎
- B、左肺脓肿
- C、左肺炎
- D、左肺不张
- E、左肺结核
- F、急性左心衰竭
- G、胸腔积液
应选择的经验性治疗方案是
- A、亚胺培南+万古霉素
- B、阿米卡星+氟康唑
- C、头孢曲松+阿奇霉素
- D、左氧氟沙星
- E、伏立康唑
- F、SMZco
抗感染治疗3天，患者体温37.8℃.WBC10×109/L, 随后体温再次上升，伴左胸痛, 深呼吸或咳嗽加重，痰量增多, 黄色脓性，有臭味。CT检查结果见图13。此时需要考虑的疾病包括
- A、肺癌
- B、肺脓肿
- C、胸腔积液
- D、支气管扩张
- E、肺结核
- F、侵袭性曲菌感染
- G、毛霉菌
对诊断和治疗最有意义的检查是
- A、经皮肺活检
- B、开胸肺活检
- C、支气管镜
- D、PET-CT
- E、胸腔积液穿刺+培养
- F、G试验及GM试验
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