患者男性，52岁，因“咽痛5个月余，咳嗽、吞咽困难1个月”就诊。患者无发热、无盗汗、无体重减轻。既往史：40年前患甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑，后定期复查甲功正常；发现高血压10年；患冠心病、心绞痛5年；发现慢性乙型肝炎1年；1年前患脑梗死。查体：左侧扁桃体肿大伴溃疡。
患者入院后应做的常规检查有
- A、血常规
- B、血气分析
- C、颈部CT或MRI
- D、胸部CT
- E、颈动脉造影
- F、扁桃体肿物活检
患者血常规：WBC4.12×109/L, LY29.2%，HGB136g/L, BPC236109/L。LDH379U/L。HBsAg（+）；HCB-Ab（-）。HBV-DNA<103。骨髓细胞学检查: （-）。UCG：左心房内可见28mm×20mm中等回声团附着于房间隔中部。左扁桃体病理活检示: 符合非霍奇金淋巴瘤（弥漫大B），免疫组化: CD20（+），CD3（+）, CD56（-），CD10（-）。患者的临床诊断为
- A、弥漫大B细胞淋巴瘤
- B、左房黏液瘤
- C、冠心病，稳定性心绞痛
- D、高血压病3级
- E、甲状腺功能亢进
- F、陈旧性脑梗
- G、慢性乙型肝炎
颈胸腹CT：口咽左侧壁软组织影, 局部咽腔狭窄；两肺门及纵隔多发淋巴结肿大; 腹膜后多发淋巴结。患者病情的具体分期为
- A、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢA期，IPI2分
- B、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢB期，IPI2分
- C、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢB期，IPI3分
- D、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡA期，IPI2分
- E、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢA期，IPI3分
- F、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡB期，IPI2分
患者经8周期CHOP方案化疗后疗效PR，纵隔残留淋巴结3cm大。下一步推荐的治疗方案为
- A、胸腔镜手术切除
- B、更换化疗方案继续化疗4周期
- C、大斗篷野放疗36Gy
- D、小斗篷野放疗36Gy
- E、累及野照射40Gy
- F、予观察并定期随访
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