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普通外科学(正高)

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患者男,42岁,3d来阵发性腹中部痛,伴频繁恶心、呕吐。20年前行阑尾切除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激征,肠鸣音较亢进。

此时最能帮助诊断的方法是

  • A、腹腔穿刺
  • B、密切观察血压,脉搏变化
  • C、立位腹部X线平片
  • D、复查血常规变化
  • E、给镇静解痉剂观察变化
正确答案:C

肠梗阻诊断已被证实,梗阻类型应为

  • A、机械性肠梗阻
  • B、动力性肠梗阻
  • C、血运性肠梗阻
  • D、低位不全肠梗阻
  • E、麻痹性肠梗阻
正确答案:A

经72h观察及处理,症状无好转,脐右侧固定压痛较前明显,并出现腹膜刺激征,体温升高。血常规:白细胞13×109/L,中性粒细胞0.90,此时应采取

  • A、胃肠减压
  • B、中药通理攻下
  • C、手术治疗解除梗阻
  • D、针刺疗法
  • E、纠正水、电解质紊乱,继续观察
正确答案:C
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