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普通外科学(正高)

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患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗线粒体抗体(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄,但表面平滑;肝内胆管的分支减少、僵直。)

  • A、Caroli病
  • B、原发性胆汁性肝硬化
  • C、原发性硬化性胆管炎
  • D、胆管癌
  • E、胆管结石
  • F、自身免疫性肝病
正确答案:C

该疾病可能出现的并发症包括

  • A、胆管感染
  • B、胆管结石
  • C、胆汁淤积性肝硬化
  • D、门脉高压症
  • E、胆管癌
  • F、非结石性急性胆囊炎
正确答案:A,B,C,D,E

对该疾病可采用的治疗方法包括

  • A、泼尼松等药物治疗
  • B、内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架
  • C、PTCD
  • D、胆管切开减压、胆管扩张后留置引流管外引流
  • E、肝移植术
  • F、部分肝切除术
正确答案:A,B,D,E
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