男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除（毕Ⅱ式），术后第二天突发上腹痛，持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。
最可能的诊断是
- A、胃肠吻合口破裂
- B、十二指肠残端破裂
- C、碱性反流性胃炎
- D、重症胰腺炎
- E、术中胆总管损伤
正确答案:B
最可能的原因是
- A、缝线脱落
- B、缝线过紧，组织坏死
- C、吻合口输入段梗阻，十二指肠腔内压力升高
- D、溃疡切除不够，形成穿孔
- E、吻合口输出段梗阻
正确答案:C
此时最适当的处理方式是
- A、抗炎抑酸保守治疗
- B、立即行残端缝合，引流手术
- C、改行胃十二指肠吻合
- D、先行保守治疗，待一般情况好转后二次手术
- E、立即手术，重新行胃空肠吻合
正确答案:B
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