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普通外科学(正高)[011]

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男性,52岁,右上腹痛半年余,近半个月出现黄疸,体重下降,食欲减退。既往胆囊结石7年。查体:轻度黄染,右上腹可触及6cm大小肿块,无移动性。

该患者首选的检查是( )

  • A、腹部CT
  • B、胸腹盆腔CT
  • C、B超
  • D、血管造影
  • E、肿瘤系列
  • F、MRCP

[提示] BUS显示胆囊部位有一实质性占位,并可见强光团及声影。该患者可能的诊断是( )

  • A、胆囊息肉
  • B、高位胆管癌
  • C、胆囊结石
  • D、幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移
  • E、胆囊癌
  • F、肝癌

为了明确诊断,应该选择的检查为( )

  • A、静脉胆道造影
  • B、腹部增强CT
  • C、PTC
  • D、MRCP
  • E、ERCP
  • F、PET
  • G、肿瘤系列

[提示] 术前CT及术中见胆囊肿瘤侵犯胆囊壁全层,但是未发现明显的淋巴结及转移病灶。则该肿瘤应属于TNM分期( )

  • A、Ⅰ期
  • B、Ⅱ期
  • C、Ⅲ期
  • D、Ⅳ期
  • E、Ⅴ期
  • F、Ⅵ期

关于胆囊癌,下列说法正确的是( )

  • A、女性多于男性
  • B、多发生于50岁以上老年人
  • C、较早就表现为腹痛,厌油腻等症状
  • D、多发生在胆囊颈部,引起白胆汁
  • E、由于浆膜层存在,胆囊癌转移一般较晚
  • F、由于症状发生较早,诊断较容易
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