患者男性,44岁。因患肝硬化、门脉高压症,突然一次大量呕血。患者表情淡漠,口渴明显,面色苍白,皮肤湿冷。呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。
判断目前患者休克的分期和分度应为
- A、休克代偿期、重度休克
- B、休克抑制期、轻度休克
- C、休克抑制期、中度休克
- D、休克代偿期、轻度休克
- E、休克代偿期、中度休克
- F、休克抑制期、重度休克
关于该患者微循环病理生理变化的叙述,正确的是
- A、乳酸类产物蓄积
- B、心排出量下降
- C、回心血量减少
- D、动静脉短路和直捷通道大量开放
- E、毛细血管静水压升高
- F、毛细血管前扩约肌收缩,后扩约肌相对开放
- G、毛细血管通透性增强
根据患者目前状况判断,失血量占全身总血量的比例约为
- A、超过70%
- B、20%-40%
- C、10%以下
- D、10%-15%
- E、45%-50%
- F、60%-70%
提示:患者合并皮肤巩膜黄疸、大量腹水、肝脏功能分级为Child C级。 适宜的治疗包括
- A、注射生长抑素
- B、急诊行断流手术
- C、三腔二囊管压迫止血
- D、TIPSS
- E、注射血管加压素
- F、急诊行门静脉分流术
- G、纤维内镜下硬化剂注射
- H、输血、补液治疗
关于应用三腔二囊管进行止血治疗的操作要点,正确的是
- A、压迫食管下段的圆柱形气囊充气250~300ml
- B、三腔二囊管牵引压迫的物品质量至少应达到0.75kg
- C、放置24小时后应间断排空气囊
- D、放置时间一般为24-72小时
- E、先将食管囊充气,再将胃囊充气
- F、压迫胃底的圆形气囊充气300-350ml
- G、排空气囊时应先排空食管气囊、后排空胃气囊

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