患者，女性，23岁。3小时前因腹部被压伤入院。中腹部剧痛伴呕吐。查体：血压120/86mmHg，体温38℃。腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。
患者最可能诊断为（ ）。
- A、腹壁挫伤
- B、腹膜后血肿
- C、肝破裂
- D、小肠损伤
- E、右肾挫伤
- F、脾破裂
诊断小肠闭合性损伤合并穿孔的最有力的依据为（ ）。
- A、B超可见腹腔积液
- B、腹腔穿刺可抽出黄绿色小肠内容物
- C、腹腔穿刺液检查肉眼见有肠内容物
- D、实验室检查白细胞计数升高
- E、X线出现膈下游离气体或侧腹部游离气体
- F、增强CT扫描可观察到肠壁环形增厚
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