试题预览
1、 23岁广州某大医院女护士，因发热伴咽痛、轻微干咳2天于2003年2月29日就诊。查体：T39．5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。
- 1.首先要为该患者进行哪些检查
- A、咽拭子培养
- B、血常规
- C、心电图
- D、心肌酶、肝肾功能
- E、血气分析
- F、胸部X线照片
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.患者于2003年2月29日查血常规，WBC4×10
／L，N55％，L45％。X线胸片检查：双肺纹理增粗，余未见异常。应进行哪些处置 - A、按医学观察病例处理
- B、2小时内进行网络直报
- C、暂不用网络直报
- D、6小时内对患者居所采取消毒措施
- E、12小时内对患者居所采取消毒措施
- F、隔1～2天复查胸片
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.应进行哪些防控措施
- A、对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒
- B、对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂擦拭
- C、对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒
- D、对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250～500mg／L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟
- E、对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000～2000mg／L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒
- F、对患者穿过的衣服全部焚烧处理
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.对患者所在医院的职工应进行哪些健康教育
- A、养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质
- B、搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风
- C、经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质
- D、应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所
- E、注意手的清洁和消毒
- F、注意平衡膳食
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、患者，男性，40岁，曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦，体重下降10kg；近1月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血性痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。
- 1.首先应进行哪些检查
- A、胸片
- B、痰液培养
- C、痰找抗酸杆菌
- D、血常规
- E、HIV特异性病原学检查
- F、血气分析
- G、骨髓穿刺
- H、痰找癌细胞
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.需考虑哪几种病的可能
- A、艾滋病
- B、肺炎
- C、传染性单核细胞增多症
- D、肺结核
- E、肺癌
- F、食管癌
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.HIV抗体阳性，查痰未找到癌细胞，痰涂片发现抗酸杆菌，考虑需进行哪些治疗
- A、异烟肼
- B、予抗病毒治疗
- C、利福平
- D、予糖皮质激素治疗
- E、祛痰止咳治疗
- F、链霉素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.其可能感染HIV的途径是
- A、粪-口传播
- B、飞沫传播
- C、性接触传播
- D、母婴传播
- E、血液传播
- F、皮肤接触传播
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.应进行哪些防护措施
- A、对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒
- B、隔离患者
- C、杜绝不洁注射
- D、医务人员应实行标准防护
- E、加强AIDS的宣传教育
- F、隔离密切接触患者的人员
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。
- 1.首先要做的是
- A、拍X线胸片
- B、体格检查
- C、吸氧
- D、静脉输液
- E、静注抗生素
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.查体：T38℃，P202bpm，R60次／分，BP9／5kPa，体重4．5kg，神清，烦躁不安，颜面唇周发绀，前囟1．5cm×1．5cm，平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹征(＋)，左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率202次／分，律齐，第一心音低钝，未闻杂音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm，质中，脾未触及。最可能的诊断是
- A、毛细支气管炎
- B、支气管异物
- C、败血症
- D、重症肺炎
- E、金黄色葡萄球菌肺炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.最急需做的辅助检查是
- A、血气分析
- B、电解质检查
- C、心肌酶检查
- D、肝功能检查
- E、X线胸片
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.X线胸片示：左肺野中外带透亮度增加，其内未见肺纹理，气管及纵隔向右移位，右肺野肺纹理增粗，伴有小点片状模糊密影，左肋膈角变钝，心胸比例0．62。可考虑的病症是
- A、支气管肺炎
- B、气管异物
- C、气胸
- D、肺大泡
- E、胸腔积液
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.需要鉴别的病症有
- A、先天性心脏病
- B、抗利尿激素异常分泌综合征
- C、心肌炎
- D、心力衰竭
- E、呼吸衰竭
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 6.血气分析：pH7．28，PO
6kPa，PCO4．6kPa，HCO
17．5mmol／L，BE-5．3mmol／L，SO80%。可考虑 - A、无呼吸衰竭
- B、代谢性酸中毒
- C、低氧血症，代谢性酸中毒
- D、呼吸衰竭（Ⅰ型），代谢性酸中毒
- E、呼吸衰竭（Ⅱ型），代谢性酸中毒
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 7.具有以下哪几项可诊断为心力衰竭
- A、心率突然>180次／分
- B、心音低钝，奔马律，颈静脉怒张
- C、尿少或无尿，颜面眼睑或双下肢水肿
- D、肝脏进行性增大
- E、呼吸突然>60次／分
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、患者，28岁，女，与其3岁女儿一起居住。两月来低热、乏力、盗汗、干咳来就诊。X线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。
- 1.下列哪些是肺结核的常见症状
- A、午后低热
- B、胸痛
- C、咯血
- D、大量脓臭痰
- E、消瘦
- F、咳嗽2～3周以上
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.该病例应诊断为哪种类型的肺结核
- A、Ⅰ型肺结核
- B、Ⅱ型肺结核
- C、Ⅲ型肺结核
- D、Ⅳ型肺结核
- E、Ⅴ型肺结核
- F、其他类型
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.初治最佳短程化疗方案是
- A、2HSR
- B、3HSR／9HR
- C、2HR/4HR
- D、2HRZ／4HR
- E、2HRSE／4HRE
- F、2HRZS／4HIRE
- G、2HRSE／7HRE
- H、2HRZE／7HRE
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.治疗2个月后查：肝功：ALT340U／L，AST200U／L、T-Bill83．5μmol／L，肝炎分型检查均为阴性。应考虑为
- A、乙型肝炎
- B、酒精性肝炎
- C、丙型肝炎
- D、药物性肝损害
- E、急性黄疸型肝炎
- F、丁型肝炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.从卫生保健角度对其3岁女儿应采取下列哪些处理措施
- A、结核菌素试验
- B、血常规
- C、胸部CT
- D、血沉
- E、痰普通培养
- F、口服INH预防结核病
- G、暂时避免与其母亲密切接触
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗。
- 1.采用哪种隔离
- A、严密隔离
- B、消化道隔离
- C、呼吸道隔离
- D、接触性隔离
- E、保护性隔离
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.病人采取的隔离措施哪项不妥
- A、不同病种病人应分室居住
- B、密切接触病人时须穿隔离衣
- C、病室应有防蝇设备
- D、不同病种病人书报可借阅
- E、不同病种病人的食品不可交换
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.以下哪项不是甲肝的治疗原则
- A、支持治疗
- B、对症治疗
- C、抗纤维化治疗
- D、激素治疗
- E、抗HCV治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
