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消化内科学(正高)

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患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

下列哪项诊断可能性最大

  • A、肝硬化慢性肝炎活动期
  • B、慢性肝炎活动期
  • C、原发性肝癌
  • D、继发性肝癌
  • E、结核性腹膜炎
正确答案:C

为进一步确诊该患者首先的影像检查是

  • A、MRI
  • B、超声波检查
  • C、同位素肝扫描
  • D、腹部CT检查
  • E、X线肝血管造影
正确答案:B

该患者尤其不能遗漏的化验检查是

  • A、HbV-DNA
  • B、AFP
  • C、AKP
  • D、血沉
  • E、肝功能
正确答案:B

如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是

  • A、全身大剂量化疗
  • B、手术治疗
  • C、生物免疫治疗
  • D、放射治疗
  • E、肝动脉栓塞治疗
正确答案:E
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