试题预览
1、强直性脊柱炎的临床表现包括
- A、青年男性多发
- B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
- C、腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
- D、可有虹睫炎等表现
- E、以突发的第一趾（指）关节剧痛为主要特征
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2、患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来诊。实验室检查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X线片：无异常；超声心动图：肺动脉高压45mmHg；颅脑MRI：脱髓鞘改变。
- 1.初步诊断为
- A、中枢神经系统感染
- B、结核性脑膜炎
- C、系统性红斑狼疮
- D、原发性肺动脉高压
- E、原发性血管炎
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- 2.影响预后的主要因素是
- A、自身抗体效价升高
- B、肾受累程度及功能情况
- C、补体降低的水平
- D、红细胞沉降率增快的程度
- E、发热持续时间
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3、患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10
/L，尿常规检查正常。
/L，尿常规检查正常。- 1.诊断首先考虑
- A、风湿热
- B、过敏性紫癜
- C、关节结核
- D、幼年类风湿关节炎
- E、化脓性关节炎
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- 2.膝关节X线检查未见明显骨质破坏和关节积液，应作哪项检查发现早期关节病变
- A、关节MR
- B、关节CT
- C、关节分层X线片
- D、同位素骨扫描
- E、B超检查
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- 3.为排除风湿热，应做下列哪项检查
- A、X线胸片
- B、肺功能
- C、心电图
- D、头颅CT
- E、心脏超声和血ASO检测
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- 4.如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗
- A、糖皮质激素
- B、非甾体类抗炎药
- C、病情缓解抗风湿药
- D、静脉注射丙种球蛋白
- E、抗肿瘤坏死因子单克隆抗体
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4、关于风湿热环形红斑的描述，正确的是( )
- A、多见于躯干及四肢屈侧
- B、呈环形或半环形，中心肤色正常
- C、消退后不留痕迹
- D、数小时或1～2天内消失
- E、红斑出现缓慢
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5、患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，LDH350U/L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。
- 1.该患儿最可能的诊断是
- A、系统性红斑狼疮
- B、幼年皮肌炎合并肺纤维化
- C、韦格纳肉芽肿病
- D、结节性多动脉炎
- E、重症肌无力
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- 2.该病通常不累及
- A、吞咽肌
- B、肱二头肌
- C、呼吸肌
- D、肠道平滑肌
- E、股二头肌
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- 3.治疗首选药物
- A、糖皮质激素
- B、环磷酰胺
- C、抗生素
- D、青霉胺
- E、萘普生
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