患儿女性，8个月，因“发热伴咳嗽4天，精神萎靡1天，呕吐伴尿少8小时”入院。既往体健。查体：体温38.5℃，脉搏178次/min，呼吸50次/min，血压80/30mmHg，体重10kg。意识清，精神萎靡。营养发育好，皮肤弹性好，躯干和双下肢可见散在瘀点、瘀斑。气促，两肺可闻及湿啰音，可见三凹征，鼻翼扇动。心音有力，心律齐，未闻及杂音，腹胀明显，肝右肋下3cm，质地中等，脾肋下未及，肠鸣音减低。股动脉搏动可触及，足背动脉搏动微弱，肢端冷，毛细血管再充盈时间4秒。颈亢，前囟饱满，四肢肌张力降低。外院实验室检查：外周血WBC25×109/L，N 0.60，Hb 100g/L，PLT 50×109/L；PT 22秒，APTT 105秒；FIB 1.5g/L；D-二聚体升高。
最可能的诊断是
- A、急性肾小球肾炎
- B、脓毒性休克
- C、重症肺炎
- D、弥散性血管内凝血（DIC）
- E、中枢感染
- F、免疫性血小板减少性紫癜
为明确诊断应紧急检查的项目包括
- A、血CRP和PCT
- B、胸部CT
- C、肝胆脾肾胰等腹部B超
- D、PT，APTT，D-二聚体，FIB（DIC全套）
- E、脑脊液检查
- F、动脉血气、乳酸
- G、血电解质、血糖检查
- H、血培养
- I、皮疹刮片细菌学检查
急诊应尽快做的处理包括
- A、开通静脉
- B、氧疗
- C、静脉推注0.9%氯化钠溶液200ml，5~10分钟内完成
- D、鼻饲糖水
- E、静脉应用广谱抗生素
- F、静脉推注毛花苷丙
- G、输注浓缩红细胞1U
- H、胃肠减压
治疗过程中，抽血后出现局部出血不止时, 选择的静脉药物是
- A、维生素K1
- B、Ⅷ因子
- C、肝素
- D、泼尼松
- E、凝血酶原复合物
- F、鲜冰冻血浆
- G、6-氨基己酸
- H、酚磺乙胺
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