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小儿内科学(正高)[020]

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患儿女性,6岁,居住地内蒙古牧区,因“间断发热伴头痛、呕吐2周”就诊。查体:体温38.3℃,意识清楚,听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。颈抵抗(+),双侧巴宾斯基征(+),其他系统查体阴性。既往健康,无家族遗传病史,无特殊接触史。

入院后最具有诊断意义的检查是

  • A、血常规
  • B、脑脊液常规、生化
  • C、脑电图
  • D、脑部磁共振检查
  • E、血培养
  • F、结核菌素(PPD)试验

[提示]脑脊液:外观微黄, 白细胞数79×106/L,单核细胞70%, 多核细胞30%。脑脊液生化结果:氯化物106mmol/L, 糖1.33mmol/L,蛋白1.54g/L。根据上述结果, 可能的诊断为

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、流行性乙型脑炎
  • C、结核性脑膜炎
  • D、新型隐球菌脑膜炎
  • E、脑脓肿
  • F、Mollart复发性脑膜炎

结核性脑膜炎患儿的颅脑CT征象有

  • A、病灶周围大片低密度水肿带,无强化
  • B、额、顶叶内高密度影
  • C、大脑后动脉区低密度病灶
  • D、脑基底池处高密度线性强化
  • E、脑室扩张
  • F、脑实质内增强后呈单发或多发的环形强化

患儿容易出现的水电平衡改变是

  • A、低血钠
  • B、高钾血症
  • C、低血氯
  • D、脱水
  • E、高血钙
  • F、低血磷
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